Hernie ombilicale
Qu'est-ce que la hernie ombilicale?
La hernie ombilicale se développe dans le nombril; c'est la deuxième en fréquence des hernies de l'abdomen. Elle est favorisée par les grossesses, le surpoids, les efforts intenses et la faiblesse des muscles abdominaux. La hernie ombilicale affecte les deux sexes de manière égale et son taux de prévalence est de 4 à 5% chez les adultes.
Pour poser le diagnostic de hernie ombilicale ou nombril, il suffit d'observer la cicatrice ombilicale qui fait saillie comme s'il s'agissait d'une «bosse» ou d'un «chipote» qui la déforme plus ou moins. Certains patients rapportent que la hernie ombilicale a commencé lorsqu'ils ont senti quelque chose se briser dans le nombril avec l'effort. Ils ont toujours tendance à grossir et occasionnellement à causer de la douleur ou peuvent se compliquer.
Le besoin d'études aux rayons X ou aux ultrasons pour le diagnostiquer est très rare.
Traitement de la hernie ombilicale
Le traitement de la hernie ombilicale est chirurgical et doit être effectué dès qu'elle est identifiée car elle se développe toujours avec le temps et la possibilité de complications augmente de jour en jour.
Les complications des hernies ombilicales sont:
a) Emprisonnement, lorsqu'une structure ou un organe de l'abdomen fait saillie ou "sort" par l'orifice de la hernie et est définitivement établi sans pouvoir revenir à sa place par des manœuvres extérieures. Cette complication peut provoquer une occlusion intestinale et / ou des douleurs si c'est l'intestin qui est "sorti" par l'orifice de la hernie.
b) Strangulation, lorsque ces structures mentionnées sont "suspendues" par l'orifice de la hernie, ce qui leur cause un manque de circulation et la mort consécutive de l'organe piégé; s'il s'agit de l'intestin, il peut être perforé et produire une péritonite. Le traitement de la hernie ombilicale est toujours chirurgical, les techniques ouvertes étant les plus utilisées avec ou sans application de mailles plastiques (prothèses), selon les critères du chirurgien spécialiste de la hernie.
Des techniques laparoscopiques (chirurgie mini-invasive ou "chirurgie au laser") peuvent également être réalisées avec l'application de treillis en position interne. Les deux techniques ont de très bons résultats car elles réduisent la douleur postopératoire, le temps d'invalidité, l'utilisation d'analgésiques et la possibilité d'une récidive de la hernie dans le futur.
Les risques de ces chirurgies sont minimes ainsi que la possibilité de complications. Le rétablissement de la chirurgie de la hernie ombilicale comprend un jour d'hospitalisation et 5 à 7 jours de repos relatif. Vous pourrez reprendre le travail le huitième jour. Il est de la responsabilité du chirurgien de la hernie de décider quelle est la procédure idéale pour chaque patient souffrant d'une hernie ombilicale.